Изменения в порядке выдачи листков нетрудоспособности
Опубликован Приказ Министерства здравоохранения РФ от 01.09.2020 № 925н «Об утверждении порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности, включая порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа»* (зарегистрирован в Минюсте 14.09.2020 № 59812).
Приказ вступает в силу через 3 месяца после опубликования – 14.12.2020.
Документ отменяет действовавший ранее порядок выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.211 № 624н, а также утверждает порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа (далее – ЭЛН) застрахованным (работающим) лицам. При формировании ЭЛН сведения подтверждаются УКЭП медицинской организации, ее медицинских работников, проводивших экспертизу временной нетрудоспособности, и в предусмотренных Порядком случаях - УКЭП председателя врачебной комиссии.
Исключительно бумажный бланк листка нетрудоспособности
предусмотрен для безработных (для подтверждения уважительных причин неявки в
государственные учреждения службы занятости и беременным женщинам, уволенным в
связи с ликвидацией организаций, у которых беременность наступила в течение 12
месяцев до признания их в установленном порядке безработными).
Листок нетрудоспособности при лечении в
условиях дневного стационара теперь будет оформляться по правилам,
установленным для оформления листков нетрудоспособности при стационарном
лечении, то есть выдаваться пациенту при выписке сразу на весь период лечения в
дневном стационаре.
Кроме того, при осуществлении ухода за
больным членом семьи в случае совместного нахождения с ним в стационаре,
листки нетрудоспособности будут также выдаваться в день выписки из
стационара.
Внесены уточнения в части выдачи и
продления листков нетрудоспособности при направлении на медико-социальную
экспертизу как граждан, имеющих стойкие нарушения функций организма,
обусловленные заболеваниями, последствиями травм, отравлений или дефектами при
необходимости установления (изменения) группы инвалидности, так и граждан,
имеющих стойкие нарушения функций организма, обусловленные профессиональными
заболеваниями или последствиями производственных травм, полученных вследствие
несчастного случая на производстве, при необходимости определения степени
утраты профессиональной трудоспособности в процентах. При
установлении бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) степени утраты
профессиональной трудоспособности в листок нетрудоспособности будет вноситься
соответствующий код.
В разделе «Выдача (формирование) листка нетрудоспособности по
уходу за больным членом семьи» добавлены случаи ухода за
больным ребенком в возрасте до 15 лет, проживающим в зоне отселения и
зоне проживания с правом на отселение, и за больным ребенком в возрасте до 15
лет, страдающим заболеванием вследствие радиационного воздействия на
родителей.
Обновлен раздел «Выдача (формирование)
листка нетрудоспособности при карантине, а также при угрозе распространения
заболеваний, представляющих опасность для окружающих». Предусмотрено
формирование электронного листка нетрудоспособности при оказании медицинской
помощи с применением телемедицинских технологий, которое осуществляется лечащим
врачом (фельдшером), сведения о котором внесены в Федеральный регистр
медицинских работников, являющийся подсистемой ЕГИСЗ.
По новому Порядку прописаны сроки, условия
и продолжительность выдачи листков нетрудоспособности женщинам по беременности
и родам. Также указано, что женщинам, которые не получили листок
нетрудоспособности по беременности и родам для предоставления им декретного
отпуска, до родов за его получением могут обратиться в женскую консультацию, а
при наступлении родов листок нетрудоспособности им будет оформляться родильным
домом.
Новые положения Порядка предусматривают порядок выдачи листков
нетрудоспособности по беременности и родам в случаях рождения живого ребенка
при сроке беременности менее 22 недель, если новорожденный пережил первые 6
полных суток (168 часов).
При формировании ЭЛН не будет заполняться
строка «место работы», а при работе у нескольких работодателей будет
формироваться один ЭЛН. Также один ЭЛН
будет формироваться и при уходе за двумя и более больными
детьми, при этом в него будут вноситься по каждому заболевшему члену
семьи периоды осуществления ухода за ним и сведения о нем.
Согласно новому Порядку
заполнение бумажного и электронного листков
нетрудоспособности будут иметь некоторые отличия – в электронном листке
нетрудоспособности при уходе за больным ребенком взамен возраста ребенка (лет и
месяцев) будет указываться дата его рождения, код причины нетрудоспособности
также будет прописываться отдельно для каждого ребенка, за которым
осуществляется уход. Код изменения причины нетрудоспособности теперь
указывается только в бумажном листке нетрудоспособности и только в случаях,
когда меняется сама причина наступления нетрудоспособности (изначально!).
Согласно новому Порядку установлено, что
не допускается продление листка
нетрудоспособности при наступлении нового
заболевания, не связанного с тем, по которому гражданин был ранее
освобожден от работы. То же самое касается случаев наступления у гражданина
травмы, случаев карантина, ухода за больным ребенком и др.
Нововведением также является то, что
дубликат листка нетрудоспособности возможно будет выдать
только до момента выплаты по нему пособия по временной нетрудоспособности или
пособия по беременности и родам, за исключением переквалификации страхового
случая (например, с травмы на производственную травму).
Уточнено, что при выдаче листка нетрудоспособности как на
бумажном носителе, так и в форме электронного документа,
не допускается разрыв или пересечение периодов временной
нетрудоспособности в таблице «Освобождение от работы», кроме оформления по коду
«10» - иное состояние (отравление, проведение сложных урологических,
гинекологических, проктологических и других исследований, манипуляций,
процедур, медицинских вмешательств).
Для страхователей предусмотрены
положения по оформлению листков нетрудоспособности при
передаче полномочий по назначению, исчислению и выплате страхового
обеспечения. Расчет пособий по временной
нетрудоспособности и пособий по беременности и родам теперь
хранится у страхователя только в тех случаях, когда он
самостоятельно производит назначение страховых выплат – на бумажном
носителе или в электронном виде (на усмотрении страхователя).
К списку »